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?宫腔镜检查是一项新兴的，有价值的，临床广泛用于妇科诊断技术和不孕不育的诊断与治疗。宫腔镜对宫腔的探查直观，清晰，可以直视子宫腔内的生理与病理变化，可在直视下定位取内膜活检，可以进行宫腔内治疗和手术。尤其是现代辅助生殖技术中更为广泛应用，大大提高了不孕症的治愈率，被誉为是现代诊断宫腔内病变的金标准。宫腔镜手术具有不开腹，创伤小，无切口，恢复快等诸多优点。

????宫腔镜检查可以准确的诊断出不孕女性宫腔内是否有宫腔粘连，子宫纵隔，子宫内膜息肉，粘膜下肌瘤，子宫内膜异位症，子宫腺肌症，巧克力囊肿，子宫内膜炎，宫颈管异常，子宫输卵管结合部病灶等多种病症！相比普通的超声，输卵管造影，三维彩超准确率要更高！有很多生殖中心把宫腔镜检查作为试管婴儿一个常规的必查项目来提高试管婴儿的成功率！群主在空余时间整理了一篇关于“宫腔镜在不孕不育中的应用”。文章中包含了宫腔镜检查适应证，宫腔镜手术适应证，宫腔镜禁忌症。仅供大家去参考！

??什么是宫腔镜？

宫腔镜是一种细长的类似望远镜的设备，可通过阴道进入子宫并将子宫内部的图像传输到屏幕上，使医生在手术过程中可以看到子宫内部的结构，从而诊断或治疗子宫疾病。

??为什么要做宫腔镜？

宫腔镜最常用于查找子宫异常出血的原因。异常出血包括月经期较长、出血量较多、出血次数频繁及月经间期的出血。

异常出血的原因一般为良性（非癌症）病变，如子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉，利用宫腔镜可以查看宫腔内是否存在肌瘤或息肉，如存在病变可在术中将其剔除；如没有发现肌瘤或息肉，也可以获取组织样本进行活检，指导后续治疗。

辅助生殖过程中一般什么情况下需要做宫腔镜？

（1）超声检查内膜有问题，如：怀疑息肉、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱没有正常形态等超声异常表现。

（2）超声内膜正常，两次胚胎移植失败，无论内膜是否正常，宫腔镜后放环两个月。

（3）不明原因不孕症，一次胚胎移植失败，无论内膜是否正常，宫腔镜后放环两个月。

（4）自然流产史、多次人流史、月经量少、盆腔结核史、严重子宫肌腺症、宫腔手术史等，即使超声检查内膜正常，也可以在胚胎移植前做宫腔镜，排除内膜问题。如果胚胎多，也可以先移植一次，失败后再做宫腔镜。（具体情况还是咨询自己的主治医生，以医生给的方案为主）

???宫腔镜检查时间应在月经干净3～7天做，最迟不能超过月经干净第十天。宫腔镜术前，大家应该响应的常规体检：血常规，尿常规，肝肾功能，心电图，出凝血时间等！

???带领大家简单的了解宫腔镜知识后，我们给大家介绍一下同济生殖中心，宫腔镜具体预约流程：

???当医生（教授）开出宫腔镜检查单后，姐妹们拿着宫腔镜预约单去生殖中心三楼，人工授精室预约，然后医生会给你一张单子。在你下次来月经的第一天，记得打三楼电话预约宫腔镜时间，此时你要算好月经干净的大概时间，在月经干净后第一到两天之内检查白带，宫腔镜手术（检查）前禁止同房。月经干净去生殖中心三楼查白带，白带检查结果合格后，拿给三楼分诊台的医生看，听医生安排手术时间！由于预约宫腔镜和宫腔镜手术不在同一个地方，大家可以在做白带检查的当天，医院的环境，尤其是住院部二号楼和送病理的栋楼的位置（大家可以在同济门诊大楼右手边花坛边上立着一块牌牌，医院的地图），大家跟着地图走就可以找到这两个地方！

???在手术进行的前一天，请大家携带自己的身份证，就诊卡和住院证，前往门诊大楼一楼大厅去办理入院手续，按照规定，往就诊卡里充元人民币！

????在宫腔镜手术当天，大家可以吃早餐，尽量以流食为主，少吃一点，不要空腹，医院后，大家先用就诊卡挂一张不孕不育普通号，然后去门诊大楼二楼药房去领取药品。九点钟之前到住院部二号楼18楼生殖中心护士站报到，报到之后，然后去19楼写病历，写好之后。返回十八楼听通知，在医生的指导下塞止疼药分别到肛门和阴道，等待通知在进手术室进行宫腔镜检查。如当天宫腔镜当天由于医生或者教授有手术，手术也会相应有所推迟，有患者手术可能在下午了。

???如有病理活检，请携带就诊卡，卡内需要有元。病理申请单，处方单，内膜活检标本瓶，送病理科栋二单元七楼。工作时间上午八点至12点。下午两点至五点送去。病理结果一周后。请携带就诊卡到门诊大楼四楼妇产科门诊分诊台领取。

????做完宫腔镜后，医生会开处方单，从当天开始连续打三天抗生素，请到门诊大楼二楼药房领取药，二楼注射室打针。（如果不在武汉居住，第一天必须在我院打针，确保无药物过敏后。后两天的药可以带回家打）

???次日十点以后（或近期内，周六周日也可）携带入院缴费小票先到二号楼18楼（单月份）或者19楼（双月份）护士站拿出院小结去一号楼一楼出院办理大厅办理出院手续和退费，（可由家属代办，家属需携带病人和身份证。）

??宫腔镜术后注意事项，术后两周禁止性生活和盆浴，遵医嘱口服抗生素，少量阴道流血为正常现象，若阴道流血多超过月经量或出现严重腹痛，随时就诊。术后忌食生冷及活血食物及药物。如宫腔镜后，月经周期有提前或推迟一周左右者，为正常现象，月经量有过多或少的现象。

???宫腔镜检查当天大家一定要带好自己的就诊卡，病例本，检查结果，卫生巾，药品，纸巾，入院须知！最好有一个家属陪同！（带家属是帮忙送检结果，买饭、帮忙拿药、打点滴）

???了解了宫腔镜的相关流程，我们具体为大家介绍一下同济生殖中心宫腔镜专家李强教授。

???李强教授简介：现任华中科技大学同医院妇产科及同济生殖医学中心副主任医师，副教授。硕士研究生导师，?美国佛罗里达大学联合培养博士研究生及访问学者，中国老人学和老年医学学会骨质疏松分会湖北省骨内科学组副主任委员，湖北省病理生理学会妇科内分泌专业委员会常务委员，中国妇幼保健协会中医和中西医结合分会委员，湖北省免疫学会生殖免疫专业委员会委员，湖北省医学鉴定专家库成员妇儿组，主要负责宫腔镜日间病房及生殖外科手术，并擅长不孕症诊治及试管婴儿，反复流产及反复胚胎着床失败诊治。承担和参与多项国家自然科学基金及国家精品课程。在国内外期刊以第一作者或通讯作者发表论文十余篇，并担任多项SCI期刊的审稿专家。

???李强教授不仅在生殖中心坐诊，也在本院的妇产科有门诊，同时还设立了宫腔镜专病门诊，也是住院部19楼生殖病房的管床教授！为了方便更多的患者姐妹，李教授还在中法新城院区坐诊！具体就诊时间如下：

周一下午，周四下午，

在主院区4楼妇产科门诊

周五下午：在生殖中心一楼

周二下午：在中法新城院区

???大家可以通过，掌上同济，同济